子宮 位置。 子宮脫垂

子宮の位置、どの辺りにありますか??

子宮 位置

人的卵巢位于內兩側的后上方,呈扁橢圓形,左右各一。 卵巢內含有大量不等的,按其過程卵泡可分為初級卵泡、次級卵泡和卵泡。 初級卵泡由一個和圍繞它的單層卵泡組成。 次級卵泡由初級卵泡發育而來,表現為卵母細胞體積增大,周圍圍繞的卵泡數增多,卵泡細胞間出現卵泡腔,內充滿卵泡液。 成熟卵泡由于體積增大和卵泡腔的增大,使卵母細胞擠向一側從而形成卵丘。 新生女嬰的卵巢中含有30~40萬個初級卵泡。 自開始,在的下,每個有數十個卵泡同時發育,一般只能有一個卵泡發育成熟,其他則在發育的不同階段先后,因此,女子一生中只有約400~500個卵泡發育成熟。 成年健康婦女每28天左右從卵巢內排出成熟卵細胞一次,這就是。 卵巢分泌的,以及由分泌的。 雌激素主要作用是促使官和的發育和,如發育、皮下增多、寬闊等。 孕激素的是使,卵的種植及的維持。 卵巢趨向萎縮,失去排卵作用,分泌的功能也幾乎完全喪失。 如果卵巢在青春期前病變或被摘除,則生殖器官將永遠保持在童年狀態,第二性征也不能出現。 4 卵巢的位置 卵巢位于子宮底的后外側,與盆腔側壁相接。 當妊娠時,由于子宮的移動,其位置也有極大的改變。 娩出后,卵巢一般不再回到其原來位置。 卵巢屬于內位器官。 其完全被子宮闊后葉包裹形成卵巢囊 Ovariancapsule。 卵巢與子宮闊韌帶間的腹膜皺襞,稱為卵巢系膜 Mesovarium。 卵巢系膜很短,內有至卵巢的、和通過。 卵巢的移動性較大,其位置多受充盈程度的影響。 一般位于卵巢窩內,外側與盆腔側壁的腹膜相接。 卵巢窩 Ovarianfossa 在髂內、外起始部的交角內,前界為臍動脈索,后界為和。 卵巢窩底由內肌及覆蓋其表面的和腹膜壁層組成。 在卵巢窩底處的腹膜外內,有閉孔血管和神經通過。 胎兒卵巢的位置與男性的位置,位于腰部和腎的附近。 初生兒卵巢位置較高,略成斜位。 成人的卵巢位置較低,其長軸近于垂直位。 其端,位于骨盆上口平面的稍下方,髂外附近,恰與骶髂相對。 子宮口向下,居盆底腹膜的稍上方,與子宮外側角相接。 系膜緣位于臍動脈索后方。 游離緣位于輸尿管前方。 老年女性的卵巢位置更低。 卵巢的位置可因子宮位置的不同而受影響。 當子宮左傾時,左卵巢稍向下移位,子宮端稍轉向內;右傾時,則。 卵巢的輸卵管端及其后緣上部被輸卵管傘和輸卵管漏斗覆蓋。 5 卵巢的 卵巢左右各一,灰紅色,質較韌硬,呈扁平的橢圓形,表面凸隆,幼女者表面平滑,性成熟后,由于卵泡的膨大和排卵后結瘢,致使其表面往往凹凸不平。 卵巢的大小和,也因年齡不同而異。 在同一人,左右卵巢并不一致,一般左側大于右側。 成人卵巢長度左側平均為2.93cm,右側平均為2.88cm;寬度左側平均為1.48cm;右側平均為1.38cm;厚度左側平均》f-0.82cm,右側平均為0.83cm,卵巢重為3—4g。 35—45歲卵巢開始逐漸縮小,到以后,卵巢可逐漸縮小到原體積的1/2。 通常成人卵巢的大小,相當于本人指頭大小。 由于卵巢屢次排卵,卵泡破裂萎縮,由代替,故其實質漸次變硬。 卵巢分為內、外側兩面,上、下兩端,前、后兩緣。 卵巢內側面朝向盆腔,多與緊鄰,又名腸面 Intestinalsurface ,外側面與盆腔側壁相接觸。 卵巢上端鈍圓,名輸卵管端 Tubalex—tremity ,與輸卵管傘端相接,下端略尖,朝向子宮,稱為子宮端 Uterineextremity。 卵巢前緣有卵巢系膜附著,稱為卵巢系膜緣 Mesovarianborder。 此緣較平直,其中央有一,稱為卵巢門 Hilumofovary ,是卵巢血管、淋巴管和神經出入之處。 卵巢后緣游離,稱為緣 Freeborder ,較為凸隆,朝后內方。 6 卵巢的固定 卵巢除借助卵巢系膜固定于子宮闊韌帶外,還借卵巢懸韌帶和卵巢固有韌帶與盆腔側壁及子宮相連。 卵巢懸韌帶 Suspensoryligamentofovary :卵巢懸韌帶是腹膜皺襞,其內含有卵巢動、靜脈、淋巴管、卵巢神經叢、少量和的結締組織等。 此韌帶起白骨盆上口、髂總血管的分叉處,居于骶髂關節前方,向下連于卵巢的輸卵管端。 卵巢固有韌帶 Properligamentofovary :卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側角間的索條,又名卵巢子宮索 Uteroovari。 ncord ,由平滑肌和纖維組織構成,其內含有血管。 此韌帶起自卵巢的子宮端,經子宮闊韌帶的兩層間,接近后葉,所以從背側觀察,闊韌帶后層 葉 微微隆起,呈皺襞狀。 韌帶下端附著于子宮底的外側,在輸卵管與子宮相結合處的方。 此外,輸卵管的卵巢傘附于卵巢的輸卵管端,對卵巢也稍有固定作用。 7 卵巢的附屬器官 卵巢的附屬器官是附屬于卵巢的殘余器官,包括卵巢冠、囊狀附件及卵巢旁體。 1 卵巢冠 Epoophoron 又名副卵巢。 各條橫小管的一端 卵巢端 靠近卵巢;另一端 輸卵管端 以直角匯入卵巢冠縱管。 橫小管為上皮小管,具有分泌現象,其管壁的肌層特厚,對卵巢系膜的緊張度有一定作用。 橫小管來源于中,與男性的睪丸輸出小管和迷管相當。 2 囊狀附件 Vesicularappen山x 囊狀附件有一個或數個不等。 常位于輸卵管漏斗附近,是卵巢冠上方向下垂的小豆形有蒂的上皮小囊,其內含有液體,為中腎管頭端的遺跡。 3 卵巢旁體 paroophoron 卵巢旁體居于卵巢系膜內,卵巢冠的內側,卵巢動脈進入卵巢門處,與卵巢冠相比,較近于子宮。 它是由數條上皮小管和血管球構成,是胚胎期中腎尾側部中腎小管的遺跡,與男性的旁睪相當。 卵巢旁體常見于初生兒,在5歲后很少發現,但有時可在下看到。 依據二者對卵巢供應狀況,將其動脈供應分為四型:工型,由子宮動脈和卵巢動脈的分支互相共同卵巢。 第工型為混合供應型,通常卵巢血液供應為此型。 由于卵巢的血管存在著上述的差異,在輸卵管結扎時,為了防止供應卵巢的血管分支,一般強調結扎部位選擇在輸卵管的中1/3部。 結扎時應特別子宮一卵巢的完整性。 一旦影響了輸卵管系膜間的血運,即可能導致卵巢功能障礙,造成術后改變。 子宮動脈和卵巢動脈的卵巢支,從卵巢門進入髓質,形成螺旋狀分支,并呈輻射狀伸入皮質,在卵泡膜和黃體內形成網,再由毛細血管網集合形成,在髓質內匯成小靜脈,經卵巢門離開。 小靜脈在卵巢系膜內構成卵巢靜脈叢,最后匯集成卵巢靜脈,與同名動脈伴行。 左側卵巢靜脈注入左腎靜脈,右側卵巢靜脈直接注入。 毛細管圍繞在卵泡的和黃體的周圍,內膜和顆粒層往往缺乏。 在髓質內,淋巴毛細管集合成較大的淋巴管出卵巢門,注入腰。 在的內膜中可見神經纖維,另外,生殖上皮和都有極細的神經纖維分布。

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子宮(Uterus)

子宮 位置

何謂子宮外孕? 愛文診所婦產科主治醫師仇思源說明,懷孕過程主要關鍵在於女性卵巢功能正常排出卵子、男性精液的數量和活動能力正常,雙方的生殖系統器官也正常,在女性排卵期進行性行為,讓精子通過陰道抵達子宮腔,與在輸卵管壺腹部等待的卵子見面,等到精子和卵子結合為受精卵,透過女性輸卵管順利送到子宮腔內著床發育,只要有任何一個環節出錯就將影響懷孕結果。 子宮外孕症狀 當子宮外孕時,可能出現異常腹部悶痛、陰道少量出血的症狀,幾乎所有的子宮外孕都會產生腹痛,腹部的疼痛感是突然發作,且通常會以下腹部的單側疼痛呈現,悶痛感類似於子宮收縮的痛,按壓後疼痛感將更加劇烈,甚至連帶有後背及骨盆腔疼痛;出血狀況則是陰道長期有少量的點狀出血,血液顏色偏向深咖啡色,因為著床位置錯誤,會使子宮內膜不穩定而剝落。 若是等到懷孕8週以上,使胚胎過大時,恐造成子宮外孕的位置破裂大出血,腹腔血液會刺激腹膜,造成患者下腹劇痛、胃口不好、噁心嘔吐,失血過多時還可能臉色蒼白、頭暈目眩、心跳加速、呼吸急促,甚至休克、死亡等情況發生,無法躺下休息,只要輕微移動就會感受到強烈的疼痛感。 診斷子宮外孕方式 仇思源醫師說明,只要女性驗孕確認懷孕後,都有子宮外孕的可能,尤其是曾經有過子宮外孕的女性,再度復發機率大增,所以醫師會特別注意,以下是診斷子宮外孕的方式。 (推薦閱讀:)• 陰道或腹部超音波檢查: 只要在超音波檢查後,看到子宮內有胚囊,就能夠排除子宮外孕的情況,但懷孕初期的胚囊僅1~2公分,若子宮當下有出血集結成血塊,也可能誤判為胚囊,因此醫師會特別注意:另外,胚囊通常於懷孕6週(即為排卵受孕後4週)以上,才可以藉由陰道或腹部超音波看到,所以懷孕時間過短時,可能還看不到胚囊。 子宮搔刮術: 通常用來診斷、治療子宮不正常出血或協助確診子宮類癌症,另一方面則是用於進行人工流產、懷孕失敗或分娩結束尚有胎盤留在子宮內等產科症狀。 當驗孕呈陽性且合併持續性出血,超音波又找不到胚囊,會使用子宮搔刮術清除子宮內組織來化驗,若子宮內可以找到殘餘的絨毛或胚胎組織時,代表是早期流產,而排除子宮外孕的可能,但若病理檢查報告並未發現絨毛膜組織,則有子宮外孕的機率,會立即通知患者抽血臨床檢驗。 定期回診: 仇思源醫師強調,子宮外孕是產科在女性懷孕初期容易有生命危險的疾病,無論使用哪一種檢查,若在尚未排除子宮外孕的可能性之前,務必提高警覺,呼籲孕媽咪們懷孕初期不要擔心來診所的次數多寡,醫生為了確認診斷結果,有必要透過多次臨床表徵來做決定,千萬不要輕忽回診的重要性,因為醫師如果下了「子宮外孕」的診斷,等於就是宣告必須中止妊娠。 陰道後穹窿穿刺術: 此為異位妊娠時,常使用的急診輔助診斷方法,若是子宮外孕破裂,會有積血或膿液產生,透過陰道內診的後穹窿穿刺,能夠吸出累積於此處的血液,可用來診斷子宮外孕是否有導致內出血。 (推薦閱讀:)• 輸卵管病史: 輸卵管曾經動過手術或曾經結紮過的女性,都可能影響輸卵管原有的活動力,增加子宮外孕的機會。 抽煙的女性朋友,在20歲前,由於輸卵管功能尚未齊全,容易出現子宮外孕的現象;超過35歲的高齡產婦,則罹患婦科疾病機率較高,如子宮內膜異位、肌瘤等,都會影響輸卵管的功能。 骨盆腔發炎: 骨盆腔發炎就是陰道的細菌感染子宮頸後上行到子宮,病菌經由子宮擴散於骨盆腔,引發骨盆腔感染發炎,半數以上的人是淋病菌或披衣菌等會破壞輸卵管健全的病菌感染,以至於輸卵管增生異常組織,或有沾黏、受損的情況,使受精卵運輸過程很容易卡住,就可能造成子宮外孕。 仇思源醫師指出,現今性生活開放,若性生活頻繁,有超過一個以上性伴侶及不正常的性行為,都可能引發骨盆腔發炎,加上部分女性天生抵抗力及免疫力差,時常處於過勞狀態,衛生習慣差、常有陰道感染、常沖洗陰道、曾經做過流產手術或是子宮手術等情況,也都容易引發骨盆腔發炎。 人工生殖: 現今嘗試人工生殖的人數漸增,但人工授精及試管嬰兒都比自然受孕造成子宮外孕的機率多3倍,因為人工生殖會同時放約2~4顆受精卵,受精卵就有可能發生跑去子宮外的機率,但造成子宮外孕情況,主因在於孕媽咪本身的輸卵管就有缺陷。 曾經腹部手術: 只要曾經於腹腔動過手術,例如卵巢囊腫、巧克力囊腫、子宮肌瘤,或子宮內、腹部器官受到感染發炎,或手術後導致器官內有沾黏情形,這些都會使子宮外孕機率提升。 裝避孕器&吃避孕藥: 為了預防胚胎於子宮內著床,會採取避孕器或黃體素為主的避孕藥,但這些避孕方式是預防受精卵著床在子宮內為主要途徑,若仍然懷孕,就可能是受精卵跑到子宮以外的地方著床,提高子宮外孕機會。 子宮外孕的治療 子宮外孕可以選擇藥物治療或手術兩種方式,首先藥物會使用Methotrexate(MTX),通常用於癌症與化學治療,可以有效殺死絨毛細胞及摧毀子宮外孕的胚胎組織,但這種藥物使用有其前提,懷孕週數必須小於6週、輸卵管妊娠小於3. 手術則可選擇剖腹或以腹腔鏡的處理方式,每種手術各有其效益與風險,這之間的取捨必須由患者及其家屬決定,而子宮外孕會視胚胎著床位置不同,進行適合的手術,建議與醫師詳細討論後再決定手術方式。 剖腹適用於明顯懷疑子宮外孕且合併內出血,情況危急的患者;腹腔鏡則可直接檢查輸卵管及其他腹腔器官,適用於情況穩定但其他檢查都懷疑為子宮外孕的患者。 (推薦閱讀:) 另外,以最常見的輸卵管子宮外孕為例,可選擇保留性或根除性治療,若想保留未來生育能力,進行輸卵管切開術,僅去除胚胎組織,儘量減少對輸卵管的傷害,但缺點在於擔心清不乾淨,會有殘留組織;根除性顧名思義即將發生子宮外孕的輸卵管,連同胚胎組織一併直接切除,通常胚胎組織5公分以上的輸卵管外孕、同一輸卵管的第二次外孕、出血不止、輸卵管嚴重毀損、壞死、沾黏,則建議直接選擇根除性輸卵管切除手術。

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女性下腹痛的五種警訊

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人的卵巢位于內兩側的后上方,呈扁橢圓形,左右各一。 卵巢內含有大量不等的,按其過程卵泡可分為初級卵泡、次級卵泡和卵泡。 初級卵泡由一個和圍繞它的單層卵泡組成。 次級卵泡由初級卵泡發育而來,表現為卵母細胞體積增大,周圍圍繞的卵泡數增多,卵泡細胞間出現卵泡腔,內充滿卵泡液。 成熟卵泡由于體積增大和卵泡腔的增大,使卵母細胞擠向一側從而形成卵丘。 新生女嬰的卵巢中含有30~40萬個初級卵泡。 自開始,在的下,每個有數十個卵泡同時發育,一般只能有一個卵泡發育成熟,其他則在發育的不同階段先后,因此,女子一生中只有約400~500個卵泡發育成熟。 成年健康婦女每28天左右從卵巢內排出成熟卵細胞一次,這就是。 卵巢分泌的,以及由分泌的。 雌激素主要作用是促使官和的發育和,如發育、皮下增多、寬闊等。 孕激素的是使,卵的種植及的維持。 卵巢趨向萎縮,失去排卵作用,分泌的功能也幾乎完全喪失。 如果卵巢在青春期前病變或被摘除,則生殖器官將永遠保持在童年狀態,第二性征也不能出現。 4 卵巢的位置 卵巢位于子宮底的后外側,與盆腔側壁相接。 當妊娠時,由于子宮的移動,其位置也有極大的改變。 娩出后,卵巢一般不再回到其原來位置。 卵巢屬于內位器官。 其完全被子宮闊后葉包裹形成卵巢囊 Ovariancapsule。 卵巢與子宮闊韌帶間的腹膜皺襞,稱為卵巢系膜 Mesovarium。 卵巢系膜很短,內有至卵巢的、和通過。 卵巢的移動性較大,其位置多受充盈程度的影響。 一般位于卵巢窩內,外側與盆腔側壁的腹膜相接。 卵巢窩 Ovarianfossa 在髂內、外起始部的交角內,前界為臍動脈索,后界為和。 卵巢窩底由內肌及覆蓋其表面的和腹膜壁層組成。 在卵巢窩底處的腹膜外內,有閉孔血管和神經通過。 胎兒卵巢的位置與男性的位置,位于腰部和腎的附近。 初生兒卵巢位置較高,略成斜位。 成人的卵巢位置較低,其長軸近于垂直位。 其端,位于骨盆上口平面的稍下方,髂外附近,恰與骶髂相對。 子宮口向下,居盆底腹膜的稍上方,與子宮外側角相接。 系膜緣位于臍動脈索后方。 游離緣位于輸尿管前方。 老年女性的卵巢位置更低。 卵巢的位置可因子宮位置的不同而受影響。 當子宮左傾時,左卵巢稍向下移位,子宮端稍轉向內;右傾時,則。 卵巢的輸卵管端及其后緣上部被輸卵管傘和輸卵管漏斗覆蓋。 5 卵巢的 卵巢左右各一,灰紅色,質較韌硬,呈扁平的橢圓形,表面凸隆,幼女者表面平滑,性成熟后,由于卵泡的膨大和排卵后結瘢,致使其表面往往凹凸不平。 卵巢的大小和,也因年齡不同而異。 在同一人,左右卵巢并不一致,一般左側大于右側。 成人卵巢長度左側平均為2.93cm,右側平均為2.88cm;寬度左側平均為1.48cm;右側平均為1.38cm;厚度左側平均》f-0.82cm,右側平均為0.83cm,卵巢重為3—4g。 35—45歲卵巢開始逐漸縮小,到以后,卵巢可逐漸縮小到原體積的1/2。 通常成人卵巢的大小,相當于本人指頭大小。 由于卵巢屢次排卵,卵泡破裂萎縮,由代替,故其實質漸次變硬。 卵巢分為內、外側兩面,上、下兩端,前、后兩緣。 卵巢內側面朝向盆腔,多與緊鄰,又名腸面 Intestinalsurface ,外側面與盆腔側壁相接觸。 卵巢上端鈍圓,名輸卵管端 Tubalex—tremity ,與輸卵管傘端相接,下端略尖,朝向子宮,稱為子宮端 Uterineextremity。 卵巢前緣有卵巢系膜附著,稱為卵巢系膜緣 Mesovarianborder。 此緣較平直,其中央有一,稱為卵巢門 Hilumofovary ,是卵巢血管、淋巴管和神經出入之處。 卵巢后緣游離,稱為緣 Freeborder ,較為凸隆,朝后內方。 6 卵巢的固定 卵巢除借助卵巢系膜固定于子宮闊韌帶外,還借卵巢懸韌帶和卵巢固有韌帶與盆腔側壁及子宮相連。 卵巢懸韌帶 Suspensoryligamentofovary :卵巢懸韌帶是腹膜皺襞,其內含有卵巢動、靜脈、淋巴管、卵巢神經叢、少量和的結締組織等。 此韌帶起白骨盆上口、髂總血管的分叉處,居于骶髂關節前方,向下連于卵巢的輸卵管端。 卵巢固有韌帶 Properligamentofovary :卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側角間的索條,又名卵巢子宮索 Uteroovari。 ncord ,由平滑肌和纖維組織構成,其內含有血管。 此韌帶起自卵巢的子宮端,經子宮闊韌帶的兩層間,接近后葉,所以從背側觀察,闊韌帶后層 葉 微微隆起,呈皺襞狀。 韌帶下端附著于子宮底的外側,在輸卵管與子宮相結合處的方。 此外,輸卵管的卵巢傘附于卵巢的輸卵管端,對卵巢也稍有固定作用。 7 卵巢的附屬器官 卵巢的附屬器官是附屬于卵巢的殘余器官,包括卵巢冠、囊狀附件及卵巢旁體。 1 卵巢冠 Epoophoron 又名副卵巢。 各條橫小管的一端 卵巢端 靠近卵巢;另一端 輸卵管端 以直角匯入卵巢冠縱管。 橫小管為上皮小管,具有分泌現象,其管壁的肌層特厚,對卵巢系膜的緊張度有一定作用。 橫小管來源于中,與男性的睪丸輸出小管和迷管相當。 2 囊狀附件 Vesicularappen山x 囊狀附件有一個或數個不等。 常位于輸卵管漏斗附近,是卵巢冠上方向下垂的小豆形有蒂的上皮小囊,其內含有液體,為中腎管頭端的遺跡。 3 卵巢旁體 paroophoron 卵巢旁體居于卵巢系膜內,卵巢冠的內側,卵巢動脈進入卵巢門處,與卵巢冠相比,較近于子宮。 它是由數條上皮小管和血管球構成,是胚胎期中腎尾側部中腎小管的遺跡,與男性的旁睪相當。 卵巢旁體常見于初生兒,在5歲后很少發現,但有時可在下看到。 依據二者對卵巢供應狀況,將其動脈供應分為四型:工型,由子宮動脈和卵巢動脈的分支互相共同卵巢。 第工型為混合供應型,通常卵巢血液供應為此型。 由于卵巢的血管存在著上述的差異,在輸卵管結扎時,為了防止供應卵巢的血管分支,一般強調結扎部位選擇在輸卵管的中1/3部。 結扎時應特別子宮一卵巢的完整性。 一旦影響了輸卵管系膜間的血運,即可能導致卵巢功能障礙,造成術后改變。 子宮動脈和卵巢動脈的卵巢支,從卵巢門進入髓質,形成螺旋狀分支,并呈輻射狀伸入皮質,在卵泡膜和黃體內形成網,再由毛細血管網集合形成,在髓質內匯成小靜脈,經卵巢門離開。 小靜脈在卵巢系膜內構成卵巢靜脈叢,最后匯集成卵巢靜脈,與同名動脈伴行。 左側卵巢靜脈注入左腎靜脈,右側卵巢靜脈直接注入。 毛細管圍繞在卵泡的和黃體的周圍,內膜和顆粒層往往缺乏。 在髓質內,淋巴毛細管集合成較大的淋巴管出卵巢門,注入腰。 在的內膜中可見神經纖維,另外,生殖上皮和都有極細的神經纖維分布。

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