さくせい びょう とう。 糖尿病(とうにょうびょう)とは

糖尿病(とうにょうびょう)症状の特徴と対処法

さくせい びょう とう

[どんな病気か] 陰嚢内(いんのうない)の精索中にあり、(こうがん)(精巣(せいそう))を栄養する静脈(精巣静脈)が怒張(どちょう)し、青黒く蛇行して見える病気です。 精巣静脈の逆流防止弁の異常により、大静脈からの血液の逆流が生じ、精巣静脈が膨れあがって蛇行します。 不妊男性の約30%にみられますが、正常男性にもよくみられます。 解剖学的理由(左精巣静脈は左腎静脈(ひだりじんじょうみゃく)に直接流入すること)から、90%は左側に発生しますが、10%は両側に発生します。 右側のみの精索静脈瘤は非常にまれで、静脈閉塞(へいそく)など他の疾患を疑う必要があります。 そのほか、ナッツクラッカー症候群(左腎静脈が上腸間膜動脈(じょうちょうかんまくどうみゃく)と大動脈との間に挟まれて圧迫され、左精巣静脈の還流障害がおこり、精索静脈瘤が生じる)によることもあります。 [症状] 痛みのないことが多いのですが、睾丸の不快感や圧迫感を感じることもあります。 男性ホルモンの分泌(ぶんぴつ)は正常なので、にはなりません。 しかし、不妊症を訴えることがあります。 立った姿勢で陰嚢を観察すると、精巣静脈が青黒く蛇行して見えます。 怒責(どせき)する(息をつめてぐっと踏ん張る)と、さらにはっきり見えます。 [治療] 症状が軽い場合には経過を観察します。 症状が重い場合や、を主訴とする場合は、手術を行ないます。 手術では、下腹部(高位結紮術(こういけっさつじゅつ))または鼠径部(そけいぶ)(低位結紮術)を切開し、精巣静脈を結紮切断します。 小児期より精索静脈瘤がある場合、睾丸の成長障害がみられるので、思春期までに手術をすべきです。 男子不妊症の場合の術後の妊娠率は40~50%とされています。 出典 家庭医学館について の解説 どんな病気か 精索の静脈( 蔓状 つるじょう 静脈 叢 そう )が 蛇行 だこう 、拡張し、その程度が強い場合は 陰嚢 いんのう 内に 腫瘤 しゅりゅう を形成します()。 陰嚢痛を訴えることもあります。 80~90%は左側に生じ、思春期以降に多いのですが小児にもみられ、の原因になることがあります。 原因は何か 左側の 精巣 せいそう 静脈は右に比べて長く、左の腎静脈へと合流していきますが、還流障害が生じて静脈血が停滞・逆流すると、精索静脈がこぶ状に拡張してきます。 その原因としては、静脈弁の先天性不全や左腎静脈が 上腸間膜 じょうちょうかんまく 動脈により圧迫されることが考えられています。 静脈のうっ血により陰嚢内の温度が上昇して、精巣の発育不全、精子の形成不全を引き起こし、の原因になります。 検査と診断 精巣の上部に腫瘤を触れたり、陰嚢や 鼠径部 そけいぶ の疼痛を訴えることもあります。 数分間立位にして腹圧をかけると腫瘤がはっきりします。 患側の精巣が小さいこともあります。 アイソトープを使った診断法もありますが、通常は触診と超音波検査で十分診断できます。 治療の方法 治療は外科手術によります。 成人で疼痛が強い場合や、の原因と考えられる場合には手術の適応となります。 思春期でも精巣の大きさに差がある場合は、将来の不妊を予防するため手術の適応と考えられています。 開腹または内視鏡下で拡張した血管を 結紮 けっさつ (しばる)する方法が通常行われます(高位結紮術)。 術式間で手術成績(再発率)にはほとんど差がありません。 この病気は男性不妊症患者の25~30% にみられ、手術により精巣の大きさが改善したとの報告はありますが、が改善するかどうかの結論は、まだ得られていません。 武田 光正.

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糖尿病(性)腎症[とうにょうびょう(せい)じんしょう]

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とにかく・・この記事の未・中の閲覧は認めん・・ この記事を開いてるのを親や同僚に見られたらのに傷がつくからな・・ 搾精病棟とは、「搾精研究所」が・販売している 成人向け集である。 正式名称は「搾精病棟~性格最悪のしかいないで管理生活~」 概要 に第1話が発売。 翌年のにが発売され、事した。 全11話。 「」および「」で販売されており、設定価格は1話から10話までが0円。 のみ9円。 の通り、様々な性格最悪のに搾精される内容の集 だった。 当初はを前面に押し出したの向け集だったのだが、が終息に向かうに連れ「 のを追うあり」へと展開をしていく。 (が進むに連れ以外の部分のが濃くなっていくやり方自体は、同の別作品でも同様に行っていた手法である。 ) 末時点で搾精病棟は9作まで発売しており、徐々に「のような展開だ」とが高まっていたが、同年末にで作品の登場の一人である「ミヤ」の1がとなり。 そしたばちゃんねるでとなり、専用が立つほどを博した(正確にはもうちょっと前から一部でにはなっていた )。 にを向けると一見して奇抜な絵面のみが注されているように見えるが、基本抜き専用で展開のぶん投げやが往々にしてありがちな系列でありながらが破綻していないこと、回収の見事さ、の言い回し、個性的な達が受け、のきっかけとなったミヤ以外のたちもとなっている。 は正直低く 、から「集」と呼ばれることがある。 これは単なるではなく、の作品の中で、セクサを作ったたちがに「に傷がつくから」と博覧会への出展を止められるに「どうせなんだからいいじゃねぇか!」と開き直るがあったことに由来する。 ちなみに、はこれに対して「」と憤っているが、本作にもほぼ同様のがあり(後述)、こちらもでは作のフとして少なくとも時点でに上がっていた。 にが開。 3という圧倒的な分量であり、「ではなく燃え集」「」などとになっている。 ちなみに本作についてしたりするときの注意点として、本作のを入するときに「さくせょうとう」と打ってから変換して「搾精病棟」という列を出すことは避けるべきである。 を「搾精 作成」や「搾精 」ですると既に数件の悲劇が起きているらしいことが確認できる。 「しぼる」(搾る)、「さくしゅ」(搾取)、「ざーさい」(搾菜)で変換しても「搾」の字は出せるのでしよう。 、とでの配信が告知なく終了された。 では再が日のまで可である。 にので経緯の説明があった。 それによると、のが既存のをして描かれていたことによるが原因らしい。 そのは利用規約で個人での商用利用は可とされていたものの、作品は禁止という点を見落としていたとのこと。 これを受け、は方針の検討を行っている様子。 実はは「間おきにしないと玉が痛くなる」奇病をわずらっていた。 なので入院先のでさんに搾精をしてもらうことに・・・ しかし、そのは性格最悪のしかいないことで近所でも有名なだった! 搾精病棟第一話 作品内容より一部抜 登場人物 ヤマダ だ、だれか・・・・・ はもう・・耐えられ・・ない・・ 本作の。 により両手を折し、さらには間に1回しないとが痛くなる奇病を患っている。 この発作を防ぐため、達が毎週交代でヤマダを性処理 作中では「処置」と呼称 するのが話の基本となっている。 性格はお世辞にも褒め難く、すぐに乗る、「仕方なく性処理してもらってる」のに自分からを睡姦する、墓掘りの、単純にウザいと評判は悪い。 本来は「折してるから両手が使えない」設定なのだが、にを使ったり、殴ったりしている。 そのせいか治療が遅くなっているようで、作中時間で推定 9週間入院している。 第8話まで最後の場面でまみれでツに大の字で横たわるヤマダが必ず登場。 が色々とを言った後、ヤマダが将来にし、地の文が締めくくるという流れが定番だった。 以バレ 第9話にてザワの提案に乗る形での潜入調に協。 自身の奇病をテンドウ・マコにをつけられたのを利用して、の闇を捉えることに成功するが... 第9話以降、彼は精的に大きく成長することとなる。 タチバナ ただの反復 単純作業 処理 その程度の認識なんですよ あなたなんて! 記念すべき第1話から登場している。 クワ、ヤマグチとは。 「」というの彼氏がいる。 内彼氏説が唱えられていたが、第9話にて事存在が確認された。 ヤマダの性処理をと割り切った上で嫌悪感丸出しで行う。 その容赦のさはヤマダに感を与えるのに十分な程だった。 同僚の達に対しても厳しい態度で接している。 当初は性格ドのとして描かれていたが話が進むと、後述する「三大」と長、過剰勤務の挟みに遭いながら、を仕切る苦労人だと判明。 が固まってきたのかヤマダに対しても丸くなり、苦労人としての側面が強調されるようになった。 それでもヤマダにをなすりつけ、クワ、ヤマグチと共に集団しているので、やっぱりはなようだ。 以バレ に過労が原因で医療を起こしてしまったことがとなり、を許さないようになった。 そのため、上述する性格になったのではいかとされている。 そして第8話にて過労がピークに達し、倒れてしまう。 この時ヤマダがつきっきりで看病したことで回復するが... 第10話ではヤマダに起きた異変に気づき行動を開始。 にて遂に三大に反旗を翻す。 クロカワ 残念でした~ がになれることは一生ありませ~ん 第2話から登場している。 タチバナ、ヤマグチとは。 性格は陰湿で、自他ともに認める。 常にうつ気味で、自分を見下した相手には底的にする。 だけど泣きさん。 性処理の様子をで撮することで、ヤマダを理矢理友としてにいれ、自身のに協させる。 この時、おに自身の液を入れてヤマダに垂らすは非常にである。 以バレ 患者である夫人へのに成功したのに気を良くしたのか、今度はタチバナに対してもを敢行。 だがバレてしまい、を受けてヘタれる。 この時タチバナに「そんなに陰湿だからいつまでもも彼氏もできないって分からないの?」と火の玉を食らう。 その後に乗ったヤマダに今までの不満をぶつけられ、静かにキレて。 この時のをで撮することでヤマダの弱みを握って、支配下に置いた。 だが順調にヤマダと友としての親を深めたのか、上記のをのにすることはかった。 その後8話にてキニに返り討ちに会い、9話にてタチバナと人のを撃。 一緒にしていたヤマダにを持ちかけるが、ヤマダが拒否したことで考えをめる。 そしてで三大に反旗を翻す。 ヤマグチ 連打すんじゃねぇ! 殺すぞ! から登場している。 タチバナ、クワとは。 で、性格は良くも悪くもガサツ。 タチバナとは仲が良く、副官にいる。 性処理の際は一でもく終わらせるため、様々な手段を用いて素い処置を行うのが特徴。 また時代にをでもしていたのか2つの性処理を開発。 もう一つは業務用の先端にをくっつけたもの。 両方ともくっつけただけじゃね?とは言ってはいけない。 は素く処置できて掃除も楽と気に入っていたが、面の問題か、前者のみ再登場している。 以バレ 一でもく性処理を終わらせようとするのは、密かに思いを寄せている患者 に会うため。 さんとの本番に備えてヤマダを台にする。 だがに失敗し、ヘタれて泣く。 この時ヤマダに慰めの言葉をかけられるもに触れられて切れ、した。 だがその後もなんだかんだあって、ヤマダとは仲良くやってるらしい。 その後を殴ったことを機にヤマダを見直すようになる。 にて三大に反旗を翻す。 当初をつけていたのはさんに2つにた舌を見られないよう、隠すためだと思われる。 実際後はをつけていない。 モチヅキ 決して変なことじゃなくて・・その のマネ・・ 第4話から登場している。 性格は非常に内気であり、かなりの恥ずかしがり屋。 表では。 非常にに弱い上に、溜めやすい体質。 ヌリからはよくの標的にされている。 以バレ 溜まったはの頃に覚えたで発散している。 そのせいもあってか裏では性と化し、が溜まれば溜まるほどがしくなる。 ヤマダの性処理をした事でを覚え、ヌリからネチネチ言われた事が原因で。 全身にを入れてヤマダを襲おうとする... 第6話にてヌリに難癖つけられ、表の状態でヤマダを犯してしまう。 にて三大に反旗を翻す。 ヒラマツ これ以上私が頑ることなくない? 第5話から登場している。 クワの。 非常にがない。 そののさはヤマダに自堕落を移すほど。 性処理も当然いい加減。 は途中からヤマダに拭かせている。 途中からヤマダの病室でするようになるが、長テンドウ・マコにバレて... 以バレ が入ると途端に積極的になる。 ただし常になことを口走る。 にて三大に反旗を翻す。 ヌマジリ もっと顔をめなさいよ泣きなさいよ もっとたくなるように惨めにさぁ 第4話から登場している。 三大の一人。 キニとはテンドウ・マコが長に就任する前からをる仲。 性格は作品中の。 とにかく相手の欠点をネチネチ言いまくり、に追い込んでさせる。 最近はを飼いたがっている。 の頃から・の才があり、子守唄を2曲している。 以下は。 を飼いたがるのも的のためである。 ある時、患者であるを性的にたことで全に。 いい反応をするという理由で、のを好んでるようになった。 第6話にてヤマダを非常に気に入り、退院したら自宅に監禁してとして飼うことにする。 第10話にてヤマダを篭絡するため、キニとおいの色姿で登場。 かな? にてタチバナ達の前に立ちふさがるが、アクスを吸ってしまい... キリタニ 「待て」よ・・ 今、ご褒美の準備をするから「待て」・・ 第7話から登場している。 三大の一人。 ヌリとはテンドウ・マコが長に就任する前からをる仲。 性格は非常に丁寧で優しく、献身的。 表では。 以バレ 本性はヌリに勝るとも劣らない。 ヌリとは違って相手自らが堕ちるよう仕向けるのが特徴。 さらにで、ヤマグチにすら恐れられるほど暴な性格も併せ持つ。 に多くのと 患者 を支配下に置き、自身へ反抗的な人物を底的に潰しにかかる。 第10話にてヤマダを篭絡するため、ヌリとおいの姿で登場。 かな? にてタチバナ達の前に立ちふさがり、本性を現す。 一時はタチバナ達を追い詰めるが、アクスを吸ってしまい... アマミヤ どうですかぁあヤマダさぁあん お加減どうですかぁ!! 第8話から登場している女医。 本作の流行のきっかけを作った。 とにかくが濃い。 ・相手の診察が多いせいでが非常に大きく、 喘ぎがうるさすぎて近所からがつくのでを控えている。 余談であるが、似たようなことはなんと。 正正銘のであり、で新を開発・製造・患者に投与とやりたい放題やっている。 一方、機密の開錠パスのを「 ごぁん!!」としながら入して助手のオオに注意されるといったドジな一面もある。 第9話にて、オオと共にヤマダの奇病との解明を行おうと奮戦する。 第10話にて、 で登場。 でも見たことねえぞ... その容姿から「まで女」という異名をから獲得する。 以バレ 上記の通り好き勝手やっていたせいでされそうになるが、テンドウ・マコに才を見いだされ、新開発を好きに行える代わりに、違法物の製造を行う条件で手を組む。 第10話にてテンドウ・に試という名で漬けにしているのが発覚。 その後はしたを止められないままされ、自身も漬けにされてしまう。 黙ると。 黙ると。 オオツカ じ、自分はミヤに一生ついてくって決めたっす! 第8話から登場している。 ミヤの助手。 元王者で1の。 紹介の際はミヤのも相まって、を読んでるとするほど。 性格は頭の先から足のまでに染まっている。 そのせいか話す時はほぼ必ず「ウッス!」から始まり、に「っス」を付ける癖を持つ。 ミヤと共にヤマダの奇病との解明を手伝う。 繊細なところもあり、ヤマダの奇病を解明すれば「ミヤ・ヤマダ病」として史に名を残せるとミヤがったときは、外れに感じたようでとしている。 その寂しそうな顔を見たミヤは慌てて「ミヤ・オオ・ヤマダ病」に訂正した。 以バレ 実はめちゃくちゃで恥ずかしがり屋。 しかもにのすぎたのか、ヤマダとするまではだったらしい。 ミヤく「 口に入る液体は全部と間違えて飲んでしまう。 」 第10話にてヤマダを篭絡するため、姿で登場。 だが三大が中心となってヤマダを責めたため、出番がなかった。 にてミヤとのが判明する。 テンドウ・ミア はははははは 楽しい・・楽しい・・あはは・・ 第8話から登場している。 三大の一人。 テンドウ・マコの。 性格以前に、全に狂っている。 その狂いようから三大以外のからいで見られているが、マコに溺されているせいで闊に注意すらできない。 第8話ではやりたい放題やりまくった。 詳細書くのはします。 この時の暴れっぷりから、相当な腕の持ちではないかと思われる。 以バレ マコと共ににされていた。 そのため本来はよりも内気。 それ故ヌリとキニからの標的となってしまう。 結果、の の へ行きたがるようになるなど、精の崩壊が始まってしまう。 のを食い止めるためマコが暗躍するようになった。 だが皮にもマコがを支配してからと接する時間が減ってしまい、それをきっかけには狂い始める... 第8話にてヤマダに殴られたせいで本来の性格が顕となった。 第10話にてミヤが開発した新「マ・」の試になった結果、する。 テンドウ・マコ のすべては私たちが与えてあげる 喜びも快感も悲しみも恐怖も苦痛もも・・ 第5話から登場している。 テンドウ・の。 恐怖によっての頂点に君臨。 ただし裏で何かやっているらしく、現場はタチバナにほぼ任せっきり。 以バレ テンドウ・と共ににされていたを持つ。 そのためを守れるのは自分であると強く自覚し、のためならさえ滅ぼす思考の持ち。 その思考のため、に対しては過保護。 に何かあったら変し、に危を加えた者を殺そうとする。 そのはヌリとキニに恐怖を覚えさせるほど。 当初はと共にヌリ、キニからを受けていたが、を守るため暗躍。 結果、院長をに堕とすことでのに成功した。 院長が得ていた裏の人脈とプを引き継ぎ、ミヤに違法物の製造・開発を行わせることで大な利益を得ていた。 そしてヤマダを「新たなを作り出すの」として利用しようとする... アイザワ (もうすぐ・・が明ける・・) 第6話にて登場した売店の。 ヌリに屈して、ヤマダとをしてしまう。 以バレ 正体はの潜入捜員。 の闇を調べるべく、に偽装して捜を行っていた。 捜の中、ヤマダの人脈の太さに着して協を持ちかける。 教授 ミヤが勝手に新を開発して患者に投与しようとしたのをした。 作中一の。 たった一でしか登場していないのだが、作「」にも似た人物が登場していることから、遅くともにはでにされていた。 以下はミヤとの会話の。 はミヤに呆れて終始汗を浮かべている。 詳細は「 」の記事を参照。 院長 通り院長。。 利益第一義であり、急患の受け入れ拒否をしないため、院内のに過労を強いた。 以バレ 汚職をしている間をテンドウ・マコに撮られ、弱みを握られる。 その後の結果、に堕ちる。 は院長室に監禁中。 実は第10話にて何故かそれらしき人物が上半身裸で腕組みして再登場。 物議を醸したが、にて別人だと判明した。 イジュウイン 患者。 性格は非常に。 第2話にてクワに色々と文句を垂れる。 以バレ その後クワに弱みを握られたヤマダに睡姦される。 以後は出番がないと思われたが、第10話にてまさかの再登場。 さらにでも引き続き登場し、クワ達と三大との戦いに巻き込まれる形で患者にされる。 この時、押しに非常弱いことが判明。 モブナース 第7話に出て来た達。 名前の通り。 名前は当然ないし、筆者が勝手につけた。 他のと同じく。 はで、は。 ほぼがキニの子分として登場。 基本何があってもを貫くの持ち。 ただし汗は流す。 ヤマダをした時は、ヤマダのに媚が塗られてたせいか非常に感じていた。 ヤマダがに堕ちてキニに性処理を頼んだ時は、口を開けした。 患者達 通りの意味。 イジュウは含まない。 定義としては「キニに堕とされてとなった患者」のこと。 当然ながらキニの命に忠実。 だが元患者であるためか、 やを忌避するっ当な性格を持つ。 第10話にてそれらしき人物が一人いたが、になって本格的に参加。 役として活躍する。 容姿は院長 の流用そっくりであり、から「院長」「ミヤが作った院長」とも呼ばれる。 劇中では「」とも呼ばれた。 生として官僚の!財閥の!議員の! がいるが、基本性は多分変わらない。 実はのT00をとした 中 では、役の汁として複数登場している。 以バレ注意 一人イジュウをして、寝取ったがいる。 名言集• ヤマダ• そもそもの品患者に吸わせていいのちゃんと厚生省のもらってるの?(9話)• はぁメチャ大病じゃないか!(10話)• タチバナ• 玉っぽにしてくださいよ はく帰りたいんで 1話• 夫人だか知らないけど持ちだったらこんな入院すんなっつーの(2話)• 心配いらないよ なんてどっか壊れてるのがなんだから(4話)• 心がみるみるていく!(7話)• 他人の悪口なら任せて!()• ヤマグチ• てめぇか間おきに抜かねぇと玉が爆ぜるヤマダってのは(3話)• 女みてぇなこと言ってんじゃねぇ!さっさとひねり出せゴラァ!(3話)• なんか言えぇヤマダァ!!(3話)• どうだぁ?吸引の変わらないただ一つのは?(3話)• なにぃヤマダァ?あいつするしかできねぇぞ 10話• 解錠パスはぁ! 5 9 6 3 ごぁん!!(10話)• あ!そっか!ごめんねぇえええええええ!!(10話)• するだけで年収のヤマダさぁあん!(10話)• ウス!叫ぶのはどうかと思うッス!(10話)• テンドウ・• 今年のボジョレー・ーは大不作!審員も思わず苦笑い! 8話• (ぐ・・)(まったく非課税の現ナマほど美味いもんはない・・)(10話) 用語集• 長の解錠パス ミヤはこれを大で言ったのでオオに注意される。 ミヤ・オオ・ヤマダ病 ヤマダが患っている奇病。 命名はミヤ。 な症状は精巣の炎症と疼痛。 ただしこれは間おきにすることで解決できる。 また、寝ている間は痛みを感じないというも持つ。 での成分 恐らく精しょう が準以上含まれ、量も多くなる。 ただしはみたいに貧弱となる。 ミヤのお ミヤが臨床試験をすっ飛ばしてしている。 以下はそのと効果。 ミヤッド ・・タンパク・媚が大量に入った、缶に入った液体栄養剤。 一本飲めば疲労がと消し飛ぶらしい。 缶のがヤバい。 ミヤアクス 吸引の媚。 吸えば状態になるだけではなく、も大量生産するらしい。 効果を見るに、同性にはしない模様。 何故かに着色されている。 作中では大活躍することになる。 ミヤ・錠 飲んだらになれる抗うつ剤。 ヤバそうな色をしているが、多分瓶の色。 いや、そうであってほしい。 どうやらミヤのの定義は「してて不安がなく、楽しさを感じる」というものらしく、非常にヤバい効果とを併せ持つ。 ミヤ・ 催淫剤。 打たれたは状態になって何でも言うことを聞くようになる。 さらに一時間状態が続けば、記憶が書き換わる。 ミヤはこれをに売り出すべきではないだろうか?• マ・ ミヤく「私の最高作品」 ではない 人体に最大幸福をもたらす。 飲むとしてのを見れる。 効果を見るだけではみたいなものだが、体のも活性化され、やうつも治るらしい。 長室 通り長がいる。 実はに隠し通路が仕掛けられており、その先には... 処置 性処理のこと。 ヤマダはこれを一日6回必要とする。 三大 ヌリ、キニ、テンドウ・の3人の通称。 初期は担当三人衆とも呼ばれたが、6話以降は三大で統一された。 とは「職場を仕切っている職員」という意味。 倉庫 の倉庫。 というか、ツが大量にあるからリネン保管室なのかもしれない。 各話終盤でヤマダがされる場所として定着している。 一部例外あり 本来ツは清潔を維持するため付きの棚に保管するのだが、このでは何故かそれをやっていない。 プ 某組織に的につながっているプ。 喩ではなく本当につながっているらしい。 本作品の。 性格が悪いしかいないと悪評がく。 その悪評はミヤく「こんなババのたまり場」「口コミも最悪」とのこと。 新をバンバン開発できる研究室があったり、長室に秘密のに通じるがあったりと施設面はている。 しかし、が未だを履かず、をつけているところを見ると、の予算にしわ寄せが来ているようだ。 診療科は、救急科、科 ヌリが責めの際に言及しているが本当にあるかは不明 があるようだ• 魔子 テンドウがの時に見ていたの。 魔界の。 ねちっこいをするためで問題視されたらしいが、詳細は不明。 も出されていたことから、どうやらか的ならしい。 関連動画 関連静画 関連商品.

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糖尿病(とうにょうびょう)とは

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[どんな病気か] 陰嚢内(いんのうない)の精索中にあり、(こうがん)(精巣(せいそう))を栄養する静脈(精巣静脈)が怒張(どちょう)し、青黒く蛇行して見える病気です。 精巣静脈の逆流防止弁の異常により、大静脈からの血液の逆流が生じ、精巣静脈が膨れあがって蛇行します。 不妊男性の約30%にみられますが、正常男性にもよくみられます。 解剖学的理由(左精巣静脈は左腎静脈(ひだりじんじょうみゃく)に直接流入すること)から、90%は左側に発生しますが、10%は両側に発生します。 右側のみの精索静脈瘤は非常にまれで、静脈閉塞(へいそく)など他の疾患を疑う必要があります。 そのほか、ナッツクラッカー症候群(左腎静脈が上腸間膜動脈(じょうちょうかんまくどうみゃく)と大動脈との間に挟まれて圧迫され、左精巣静脈の還流障害がおこり、精索静脈瘤が生じる)によることもあります。 [症状] 痛みのないことが多いのですが、睾丸の不快感や圧迫感を感じることもあります。 男性ホルモンの分泌(ぶんぴつ)は正常なので、にはなりません。 しかし、不妊症を訴えることがあります。 立った姿勢で陰嚢を観察すると、精巣静脈が青黒く蛇行して見えます。 怒責(どせき)する(息をつめてぐっと踏ん張る)と、さらにはっきり見えます。 [治療] 症状が軽い場合には経過を観察します。 症状が重い場合や、を主訴とする場合は、手術を行ないます。 手術では、下腹部(高位結紮術(こういけっさつじゅつ))または鼠径部(そけいぶ)(低位結紮術)を切開し、精巣静脈を結紮切断します。 小児期より精索静脈瘤がある場合、睾丸の成長障害がみられるので、思春期までに手術をすべきです。 男子不妊症の場合の術後の妊娠率は40~50%とされています。 出典 家庭医学館について の解説 どんな病気か 精索の静脈( 蔓状 つるじょう 静脈 叢 そう )が 蛇行 だこう 、拡張し、その程度が強い場合は 陰嚢 いんのう 内に 腫瘤 しゅりゅう を形成します()。 陰嚢痛を訴えることもあります。 80~90%は左側に生じ、思春期以降に多いのですが小児にもみられ、の原因になることがあります。 原因は何か 左側の 精巣 せいそう 静脈は右に比べて長く、左の腎静脈へと合流していきますが、還流障害が生じて静脈血が停滞・逆流すると、精索静脈がこぶ状に拡張してきます。 その原因としては、静脈弁の先天性不全や左腎静脈が 上腸間膜 じょうちょうかんまく 動脈により圧迫されることが考えられています。 静脈のうっ血により陰嚢内の温度が上昇して、精巣の発育不全、精子の形成不全を引き起こし、の原因になります。 検査と診断 精巣の上部に腫瘤を触れたり、陰嚢や 鼠径部 そけいぶ の疼痛を訴えることもあります。 数分間立位にして腹圧をかけると腫瘤がはっきりします。 患側の精巣が小さいこともあります。 アイソトープを使った診断法もありますが、通常は触診と超音波検査で十分診断できます。 治療の方法 治療は外科手術によります。 成人で疼痛が強い場合や、の原因と考えられる場合には手術の適応となります。 思春期でも精巣の大きさに差がある場合は、将来の不妊を予防するため手術の適応と考えられています。 開腹または内視鏡下で拡張した血管を 結紮 けっさつ (しばる)する方法が通常行われます(高位結紮術)。 術式間で手術成績(再発率)にはほとんど差がありません。 この病気は男性不妊症患者の25~30% にみられ、手術により精巣の大きさが改善したとの報告はありますが、が改善するかどうかの結論は、まだ得られていません。 武田 光正.

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